Главная страница

2 Отведений 3 Длительность холтер мониторинга экг


Скачать 2.06 Mb.
Название2 Отведений 3 Длительность холтер мониторинга экг
Анкор734408.ppt
Дата26.04.2018
Размер2.06 Mb.
Формат файлаppt
Имя файла734408.ppt.ppt
ТипДокументы
#39921
Каталогid63435355

С этим файлом связано 62 файл(ов). Среди них: Белогуров С. Популярно о наркотиках и наркомани...doc, 173684.ppt.ppt, акушерство и гинекология.doc, 10. Орган зрения и обоняния.pptx.pptx и ещё 52 файл(а).
Показать все связанные файлы




2 Отведений


3 Длительность холтер мониторинга ЭКГ


4 Анализ






Диагностика ишемии миокарда является методом выбора либо методом подтверждения диагноза ишемии миокарда.


Оценка эффективности лечения.


Профилактическое наблюдение за больными с возможными угрожающими аритмиями.


Проведение холтеровского мониторирования с целью прогноза заболевания.


















Длительность холтер мониторинга определяется задачами исследования.


Наибольшее число желудочковых экстрасистол, (парных, R на Т) выявляется в первые 6-12 ч наблюдения. Для выявления жизнеугрожающих экстрасистол достаточно мониторинга в течение 6- 12 ч.


Для выявления нарушения ритма, как ЖТ, необходимо более длительное наблюдение и определяется линейная зависимость от продолжительности мониторирования. Обычно дост 24ч мониторирования ЭКГ для выявления тахиаритмий
Для выявления причин синкопальных или полуобморочных состояний необходимо мониторирование ЭКГ более 24 ч. Имеются данные о том, что при увеличении записи до 72ч и более % выявления AV и SA блокад увеличивается в 3 раза

Для исследования динамики сегмента ST достаточно 24ч суточного мониторирования ЭКГ. При анализе ЭКГ особое внимание уделяется часам, когда возможно развитие „немой“ ишемии миокарда






PQ анализ- особый инструмент для анализа характеристики Р-волны и интервала PQ


Он указывает фрагменты ЭКГ, где есть нарушение АВ проводимости,








электрической нестабильности миокарда и м.б. предвестником


развития фибрилляции или трепетания желудочков.


Актуальность синдрома удлиненного интервала QT определяется прежде всего доказанной связью с синкопальными состояниями и внезапной смертью.


Удлинение интервала QT


QTc >  0,44 для мужчин


QTc >  0,46 для женщин;






который позволяет пользователю увидеть, в какие периоды времени пациент физически активен.


В результате, График активности пациента непосредственно


скоррелирован с графиком сердечного ритма пациента а также другими графами.( dominuje simpatikus , parasimpatikus-vice nez jasny obraz)








Сферы применения :


Кардиология


Педиатрия


Акушерство


Геронтология


Спортивная медицина


Леч-проф и оздоровительные мероприятия






до 25 лет - 70 ± 10 мс;


26-40 лет - 60 ± 6 мс;


старше 40 лет -60 ± 8 мс у мужчин и 50 ± 4 мс у женщин.


SDNN снижено при АГ - 38,1 ± 4,1 мс;при ИБС -32,8 ± 3,9 мс; мс; OКС - 39,3 ± 9,8 мс.


SDANN-показатель активности симпатического звена вегетативной НС


RMSSD -показатель активности парасимпатического звена вегетативной НС здоровых людей до 25 лет равна 49,0 ± 15,2 мс. (60-62)


NN50 и pNN50- отражают степень влияния парасимпатической НС на сердечный ритм и возрастают при усилении тонуса этого отдела вегетативной нервной системы.


средняя величина pNN50: у здоровых лиц до 25 лет - 29,0 ± 19,55%;


у больных АГ параметр снижен - 7,6 ± 2,7%.









перейти в каталог файлов
связь с админом