Главная страница

4 Кровь (Студ_ Банк-250 Русск-по темам). Физиология ситстемы крови


Скачать 82.5 Kb.
НазваниеФизиология ситстемы крови
Анкор4 Кровь (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc
Дата03.10.2017
Размер82.5 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файла4 Кровь (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc
ТипДокументы
#17795
Каталогkonkovaos

С этим файлом связано 25 файл(ов). Среди них: 4 Кровь (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc, 3 Гумор (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc, Raspisanie_4_kurs_7_sem_13-14.pdf, RASPISANIE_3_KURS_5_SEM_13-14.pdf, Zhukova-Neotlozhnaya_endokrinologia.pdf, Лекция психиатрия_2013_4.doc, 2 ЦНС (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc, 1 Возб_Тк (Студ_ Банк-250 Русск-по темам).doc, vozdushny_potseluy.gif и ещё 15 файл(а).
Показать все связанные файлы

Е.Н.Сокол - - Физиология системы крови

Физиология ситстемы крови

116. Новорожденный с гемолитической болезнью имеет А(II) группу крови резус-положительную (Rh+). Какое из перечисленных средств предпочтительней использовать для трансфузионной терапии?

А. Переливание плазмы АВ о( IV ). D. Обменное переливание крови А (II) Rh -.

B. Обменное переливание крови А  (II) Rh+. E. Инфузия физраствора и глюкозы.

C. Переливание плазмы А (II).

117. В начале острого воспалительного процесса, вызванного банальной микрофлорой (острый аппендицит, холецистит и т.п.) в крови больных отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. Какие способности нейтрофилов обеспечивают эту реакцию?

A. Формирование антител в очаге воспаления. D. Рассасывание очага воспаления.

B. Фагоцитоз и большая мобильность. E. Перераспределение в организме.

C. Образование макрофагов в тканях.
118. Фетальный гемоглобин в достаточном объёме обеспечивает ткани плода кислородом даже при низком напряжении этого газа в условиях внутриутробной жизни. Каким отличительным свойством фетального гемоглобина можно объяснить данное явление?

A. Сдвиг вправо кривой диссоциации. D. Трёхвалентное железо в составе гемма.

B. Особая структура гемма. E. Наиболее высокое сродство к кислороду.

C. Высокая устойчивость к изменениям температуры.
119. При воспалительных процессах, беременности, злокачественных новообразованиях в анализах крови пациентов отмечается повышение СОЭ. Какое общее для данных ситуаций явление может вызвать повышение СОЭ?

A. Повышение А/Г –коэффициента. D. Повышение содержания гамма-глобулинов.

B. Снижение количества фибриногена. E. Макроцитоз.

C. Снижение рН.

120. У больного после оперативного вмешательства развился геморрагический синдром с нарушением

III-й фазы свёртывания крови. Каков возможный механизм нарушения гемостаза?

A. Снижение синтеза фибриногена. D. Активация фибринолиза.

B. Повышение уровня гепарина в крови. Е. Дефицит фибринстабилизирующего фактора.

C. Качественные аномалии фибриногена.

121. У больного с почечной недостаточностью нарушается синтез гемопоэтина, который продуцируется в почках. Развитие каких форменных элементов крови нарушается?

A. Тромбоцитов. D. В–лимфоцитов.

B. Гранулоцитов. E. Т–лимфоцитов.

C. Эритроцитов.

122. В тяжелой форме сахарного диабета развивается ацидоз. Компоненты какой буферной системы изменяются в первую очередь?

A. Фосфатной. D. Белковой.

B. Оксигемоглобиновой. E. Бикарбонатной.

C. Гемоглобиновой.

123. У женщины после родов возникло интенсивное маточное кровотечение. Переливание свежей и цитратной крови не остановило кровотечения. Введение каких лечебных средств может помочь в данной клинической ситуации?

A. Викасол. D. Хлористый кальций.

B. Фибриноген. E. Тромбоцитарная масса.

C. Ингибиторы фибринолиза.

124. После резекции желудка у пациента наблюдается стойкое снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в крови. Какой причиной можно объяснить происхождение анемии после резекции желудка?

A. Дефицит внутреннего фактора Касла.

B. Осмотическая неустойчивость эритроцитов.

C. Разрушение витамина В12 в организме.

D. Денатурация гемоглобина.

E. Нарушение всасывания железа.

125. При злокачественных новообразованиях активируются иммунные реакции организма в результате постоянного влияния раздражающих факторов (чужеродные белки), формируется специфический иммунитет. Какие изменения в лейкоцитарной формуле характерны для крови больных злокачественными новообразованиями?

A. Лимфо- и моноцитопения. D. Эозинофилия, лимфо- и моноцитоз.

B. Истинная лейкопения. E. Перераспределительный лейкоцитоз.

C. Эозино- и базофилия.

126. Клинический анализ крови пациентов не выявил отклонений в лейкоцитарной формуле. Какая из приведенных лейкоцитарных формул характерна для крови взрослого человека?





Базофилы

Эозинофилы

Нейтрофилы

Лимфоциты

Моноциты

A.

1 %

4 %

55 %

33 %

7 %

B.

1 %

10 %

50 %

33 %

6 %

C.

0,5 %

1 %

74,5 %

18 %

6 %

D.

0,5 %

3,5 %

44 %

45 %

7 %

E.

1 %

5 %

42 %

37 %

15 %


127. Группа крови матери А(II), у новорожденного - В(III). Чем объясняется отсутствие группового конфликта в системе АВО между матерью и плодом?

A. Анти-А антитела - изоиммунные. D. Отсутствуют антитела у плода.

B. Отсутствуют анти-В антитела у плода. E. Анти-В антитела - изоиммунные.

C. Анти-В антитела - полные.

128. Во время аускультации больного попросили глубоко дышать. После 10 глубоких дыхательных движений больной едва не потерял сознание. Чем было вызвано это явление?

A. Снижением концентрации гемоглобина. D. Снижением количества эритроцитов.

B. Респираторным алкалозом. E. Респираторным ацидозом.

C. Повышением буферной ёмкости крови.

129. Пищевое отравление у ребёнка лечили путём употребления большого количества водного раствора перманганата калия, вызвав тяжёлую гипоксию. Какие изменения "красной" крови стали причиной гипоксии?

A. Нарушение синтеза гемоглобина. D. Образование метгемоглобина.

B. Подавление эритропоэза. E. Химический гемолиз гемоглобина.

C. Образование карбоксигемоглобина.

130. При анемиях, вызванных воздействием ионизирующей радиации, токсических и некоторых лекарственных веществ, уменьшается общее количество эритроцитов в крови. Что лежит в основе изменения эритрона в таких случаях?

А. Активация вагуса. D. Перераспределение крови.

B. Относительная эритропения. Е. Абсолютная эритропения.

C. Влияние эритропоэтина.

131. При резус-несовместимости в акушерской и хирургической практике может возникнуть так называемый резус-конфликт. Какая из перечисленных ситуаций является потенциально наиболее опасной?

A. Первая беременность, мать Rh - , плод Rh+.

B. Вторая беременность, мать Rh+ , плод Rh+.

C. Вторая беременность, мать Rh - , плод Rh+.

D. Первая беременность, мать Rh+ , плод Rh -.

E. Гемотрансфузия, реципиент В(III) Rh+, донор О(I) Rh -.
132. На завершающем этапе острого воспалительного процесса в крови выздоравливающих наблюдается нормализация количества гранулоцитов и увеличение количества агранулоцитов, в частности - моноцитов. Какие свойства этих клеток крови являются причиной данного явления?

A. Способность вырабатывать иммуноглобулины.

B. Высокая фагоцитарная активность.

C. Обеспечение реакции отторжения.

D. Подвижность в нейтральной среде.

E. Многочисленность в кровяном русле.

133. Средняя продолжительность жизни эритроцитов в кровеносном русле составляет 100-120 дней. Чем обусловлено разрушение эритроцитов в эти сроки?

A. Митотическим циклом. D. Механическими и осмотическими факторами.

B. Повышением активности метаболизма. E. Влиянием эритропоэтинов.

C. Влиянием симпатической нервной системы.

134. У женщины в период родов возникла преждевременная отслойка плаценты и развернулась картина шока. При заборе крови из вены для анализов - кровь свёртывается в шприце. Какой механизм лежит в основе нарушения гемостаза в данном случае?

A. Повышение агрегации тромбоцитов.

B. Активация симпато-ареналовой системы.

C. Угнетение антисвёртывающей системы крови.

D. Поступление тканевого трромбопластина из разрушенных тканей.

E. Каскадная активация плазменных факторов свёртывания крови.

135. При беременности определяется повышение скорости оседания эритроцитов в крови (СОЭ). Что является причиной данного явления?

A. Повышение содержания гамма-глобулинов и фибриногена.

B. Снижение содержания гамма-глобулинов и фибриногена.

C. Снижение содержания альбуминов.

D. Нарушение синтеза белков в организме. Е. Повышение А / Г коэффициента.

136. При миеломной болезни содержание белков в плазме крови увеличивается до 200 г/л, что приводит к перерасределению воды между внутриклеточным, межклеточным и внутрисосудистым пространством. В каком направлении будет преобладать движение воды?

A. Из клеток в интерстиций. D. Из кровеносных сосудов в интерстиций.

B. Из интерстиция в клетки. E. Из лимфатических сосудов в интерстиций.

C. Из интерстиция в кровеносные сосуды.

137. При изучении мазка крови у пациента 40 лет было установлено, что отклонений от нормы нет. Какие из перечисленнных клеток присутствовали в мазке?

A. Миелоциты. D. Ретикулоциты.

B. Базофильные эритробласты. E. Мегакариоциты.

C. Оксифильные эритробласты.

138. рН крови колеблется в пределах 7,35-7,4. Какая из приведенных комбинаций буферных систем крови в наибольшей степени участвует в поддержании данной константы гомеостаза?

A. Бикарбонатная система + буферная система гемоглобина.

B. Буферная система гемоглобина + буферная система белков плазмы.

C. Бикарбонатная система + фосфатная система.

D. Бикарбонатная система + буферная система белков плазмы.

E. Фосфатная система + буферная система белков плазмы.

139. У пациента с анемией выявлено снижение кислотности желудочного сока. Что является ведущим фактором в развитии данного состояния?

A. Дефицит фолиевой кислоты. D. Отсутствие внешнего фактора Касла.

B. Нарушение белкового обмена. E. Угнетение эритропоэза.

C. Нарушение углеводного обмена.

140. Клинический анализ крови произведен у спортсмена после интенсивной тренировки. Изменение каких показателей крови характерно для этого состояния организма?

A. Абсолютный эритроцитоз. D. Тромбоцитоз.

B. Относительный эритроцитоз. E. Тромбоцитопения.

C. Физиологический лейкоцитоз.

141. Правилами переливания крови предусмотрено проведение биологической пробы на совместимость. Определите, что из перечисленного является основой этой пробы?

A. Однократное струйное переливание 25-30 мл крови.

B. Трёхкратное капельное переливание крови по 15-25 мл с перерывом 5-10 мин.

C. Двукратное капельное переливание крови по 15-25 мл с перерывом 5-10 мин.

D. Двукратное струйное переливание крови по 25-30 мл с перерывом 2-3 мин.

E. Трёхкратное струйное переливание крови по 15-20 мл с перерывами 2-3 мин.

142. Женщина 25-и лет поступила в клинику с диагнозом: 3-я беременность, 18 недель, угроза прерывания беременности. Какая комбинация резус-антигена у родителей и плода может быть причиной прерывания беременности? Резус - принадлежность

Матери Отца Плода

A. - + +

B. - - -

C. + - -

D. + - +

E. + + +

143. У людей, постоянно живущих на высокогорье в зоне пониженного барометрического давления наблюдается изменение картины "красной" крови. В чём заключаются эти изменения?

A. Анизоцитоз и пойкилоцитоз. D. Абсолютный эритроцитоз.

B. Абсолютная эритропения. E. Относительный эритроцитоз.

C. Относительная эритропения.

144. Для картины крови при хронических и аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, ревмокардит и т.п.) характерно повышение процентного содержания эозинофилов. Какой способностью этих клеток можно объяснить эозинофилию?

A. Высокой скоростью миграции. D. Выработкой иммуноглобулинов.

B. Трансформацией в плазмоциты. E. Образованием макрофагов в тканях.

C. Ассимиляцией и нейтрализацией гистамина.

145. Известно, что у новорожденных существует иммунитет против некоторых инфекционных заболеваний. Какой из перечисленных причин можно объяснить это явление?

A. Образованием собственных антител. D. Повышенной активностью лимфоцитов.

B. Проникновением в кровь плода антител матери. E. Повышенной активностью макрофагов.

C. Повышенной активностью ферментов.

146. Перед операцией у пациента содержание фибриногена и время свёртывания крови в пределах нормы. После операции развилось длительное кровотечение, содержание фибриногена в крови резко снизилось. В чём причина данного явления?

A. Не происходит ретракция сгустка. D. Снижение активности тромбина.

B. Не происходит образование фибрина. E. Снижение активности протромбиназы.

C. Повышение активности фибринолитической системы.

147. В клиническом анализе крови пациентки количество эритроцитов составляет 2,9х1012/л, содержание гемоглобина 103 г/л, цветной показатель 1,1. Как можно оценить состояние эритропоэза у данного пациента?

A. Нарушение синтеза гемоглобина. D. Нарушение дифференцировки клеток.

B. Гипохромия. E. Нормальный тип.

C. Общее угнетение.

148. Снижение количества тромбоцитов в крови вызывает нарушение гемокоагуляции. На каком этапе коагуляционного гемостаза возникнут наиболее выраженные нарушения?

A. Процесс контактной активации. D. Угнетение процесса ретракции.

B. Образование кровяной протромбиназы. E. Образование тканевой протромбиназы.

C. Образование тканевого тромбопластина.

149. Пациента доставили в приёмное отделение после длительного голодания с выраженными отёками. Какие изменения в составе крови способствовали развитию отёков?

A. Анемия. D. Гипоальбуминемия.

B. Гиповолемия. E. Снижение рН.

С. Снижение РОСМ.

150. В связи с особенностями лейкоцитарной формулы в детском возрасте, какой из приведенных вариантов характерен для 5-летнего ребёнка?




К-во лейкоц.

Базофилы %

Эозиноф. %

Нейтроф.%

Лимфоц. %

Моноц. %

A.

11х109

0,5

1,5

45

43

10

B.

6х109

0

3

67

24

6

C.

8х109

0,5

2,5

52

36

9

D.

10х109

0,5

1,5

32

54

12

Е.

12х109

0,5

2,5

25

61

10

151. В клиническом анализе крови новорожденного отмечается эритроцитоз. Что из перечисленного является физиологическим механизмом развития данного состояния крови?

А. Несовершенство процессов кроветворения и кроверазрушения.

В. Большое количество незрелых форм клеток..

С. Недостаточное снабжение плода кислородом во внутриутробном периоде.

D. Более высокая осмотическая резистентность эритроцитов, чем у взрослых.

Е. Наблюдается только у недоношенных детей.
152. При определении группы крови в системе АВО с использованием моноклональных сывороток получили реакцию агглютинации с анти-А и анти-В тест-реагентами. К какой группе крови принадлежит исследуемая?

A. О (I).

B. ABo (IV).

C. A1 (II).

D. A2 (II).

E. B (III).
153. У больного с желудочным кровотечением определена тяжёлая степень кровопотери. Определите, что из перечисленного является основанием для данного заключения?

A. Относительный эритроцитоз.

B. Изменение гематокрита до 42%.

С. Уменьшение ОЦК на 50 %.

D. Эритропения 3,0х10 12/л.

Е. Уменьшение ОЦК на 30 %.
154. После резекции желудка у пациента наблюдается стойкое снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в крови. Какой причиной можно объяснить происхождение анемии после резекции желудка?

A. Разрушение витамина В12 в организме.

B. Нарушение всасывания железа

C. Дефицит внутреннего фактора Касла

D. Осмотическая неустойчивость эритроцитов.

E. Денатурация гемоглобина


перейти в каталог файлов
связь с админом