Главная страница
qrcode

курсовая ист мед. Курсовая работа по истории медицины 2018 Акушерство и гинекология в Европе и в России в средние века и новое время Матяшова Антонина Викторовна


НазваниеКурсовая работа по истории медицины 2018 Акушерство и гинекология в Европе и в России в средние века и новое время Матяшова Антонина Викторовна
Дата07.11.2019
Размер2.76 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлакурсовая ист мед.pptx
ТипКурсовая
#66408
Каталог

Курсовая работа по истории медицины 2018

Акушерство и гинекология в Европе и в России в средние века и новое время

Матяшова Антонина Викторовна

129 группа

Акушерство (от франц. accoucher – рожать, помогать при родах) – область клинической медицины, изучающая физиологию и патологию процессов связанных с зачатием, родами, послеродовым периодом, а также разрабатывающая методы родовспоможения, профилактики, лечения осложнений беременности, родов и помощи при них для женщины, плода и новорожденного.
Гинекология (от лат. gyne – женщина, logos – наука) – медицинская дисциплина, изучающая физиологию и болезни женской половой системы, разрабатывающая методы профилактики, диагностики, лечения и занимающаяся вопросами репродуктивного здоровья и поведения женщин. Акушерство включает в себя следующие разделы:

На заре своего становления акушерство называли повивальным искусством (ars obstetricia). ОСНОВНЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСКОЙ НАУКИ «Obstetrices» («старуха, стоящая возле»).«Ars obstetricia» - повивальное искусство Гиппократ (460-370 гг. до н. э.) Гиппократ написал очень много сочинений о родах и акушерстве вообще, в которых он проявил свой гений великого наблюдателя, хотя в практическом акушерстве он установил мало правил. Принцип Гиппократа «Не навреди!» Расцвет арабской государственности, культуры и медицины Авиценна (Ибн-Сина, 980-1036 гг.). В "Каноне врачебной науки" имеются главы по акушерству и женским болезням. Распад Римской империи Германия, XVI век. Эпоха Возрождения характеризовалась бурным развитием наук, медицина получила новую анатомическую основу Парацельс (1493-1541г.г.) отверг учение древних о четырех соках человеческого тела, считая, что процессы, происходящие в организме, являются процессами химическими.Великий анатом А. Везалий (1514-1564г.г.) исправил ошибку Галена в отношении сообщений между левым и правым отделами сердца и впервые правильно описал строение матки женщины.Итальянский анатом Габриель Фаллопий (1532-1562г.г.) подробно описал яйцепроводы, получившие его имя (фаллопиевы трубы).Евстахий (1510-1574г.г.), римский профессор анатомии очень точно описал строение женских половых органов, основываясь на массовом вскрытии трупов в госпиталях.Аранций (1530-1589г.г.), ученик Везалия, вскрывая трупы беременных женщин, описал развитие человеческого плода, его связь с матерью. Одну из основных причин трудных родов он видел в патологии женского таза.Боталло (1530-1600г.г.) описал кровоснабжение плода. Амбруас Паре (1510-1590 г.г.) - хирург и акушер при дворе короля А. Паре - дал новую жизнь повороту плода на ножку после нескольких сотен лет забвенияВозобновил практику кесарева сечения при смерти роженицы. Впервые в истории акушерства учредил повивальную школу.Луиза Буржуа (1563-1636г.г.), ученица А. Паре, разработала технику поворота плода из поперечного положения или тазового предлежания в головное; широко применяла низведение ножки плода при его повороте.Франсуа Морисо (1637-1709г.г.), издал трактаты об акушерстве "Болезни беременных женщин и родильниц и т.д.", вошли наблюдения о 3000 родах из собственной практики, настольная книга для многих поколений врачей и акушерок во всем мире . Иеремией Траутманн (1610г.), ему принадлежит достоверно успешное производство операции кесарева сечения на живой роженице.Генрих ван Девентера (1651-1724г.г.) ("Новый свет", 1701г.), в которых впервые детально описан общеравномерносуженный и плоский таз Жан-Луи Боделок (1746-1810), развил учение о женском тазе предложил наружное измерение таза, которым пользуются в настоящее время. Он впервые ввел понятие и термин «позиция плода» и утверждал, что в процессе родов активной является матка, а не плод, как думали многие акушеры того времени.Смелли (1697-1763) обратил внимание на значение измерения диагональной коньюгаты таза, описал нормальный механизм родов и его отклонения при узком тазе, сконструировал новую модель щипцов и "английский" замок к ним.Иоган Пленк (1728-1807) разработал диагностику сроков беременности по определению размеров матки. Он детально изучил и классифицировал внематочную беременность. Нильс Стенсен (Николай Стеной. 1638-1686 г.г.)

Нильс Стенсен профессор из Копенгагена, был первым, кто однозначно высказался за то, что "женские яички" содержат яйца и что матка у женщины выполняет функцию, аналогичную функции яйцеводов у яйцекладущих млекопитающих.

Регнер де Грааф открыл яичниковые фолликулы, которые в честь него впоследствии стали называть граафовыми пузырьками. Подробно описал яичники и маточные трубы.

В XVII веке впервые была четко сформулирована концепция существования у женщины яйцеклетки, созревающей в яичнике.
Акушерство в Англии в XVII веке существенно отставало от французского. Однако англичане сыграли значительную роль в области использования акушерских щипцов.С этого периода начинается новая глава в истории акушерства, которая отмечается в теоретической области важными физиологическими и анатомическими открытиями, а в практической - изобретением акушерских щипцов.Акушерские щипцы forceps obstetricia
ФЕЛЛИНГ:

“Как нож для хирурга, так щипцы для акушера являются эмблемой его искусства”

M - 750 г, L - 35 см

от верхушки до замка 20 см, от замка до конца рукоятки 15 см.



Головная кривизна - 8-8,5 см,

Тазовая кривизна - 7-7,5 см.



Расстояние между верхушками ложек - 2,5 см.




1600 год - шотландский врач Чемберлен изобретает первуюмодель щипцов.

1670 год Чемберлен пытается продать свое изобретение, для чего отправился в Париж и предложил его Морисо.

1693 год Чемберлен продает свой инструмент в Голландии врачу Ронхаузену.

1723 год женевский анатом и хирург в г. Генте Иоган Палфин изобрел инструмент, названный им tire-tete и представил его Парижской медицинской академии (идея головной кривизны).

1751 год - Левре, придает ложкам тазовую кривизну, усовершенствовал замок, установил показания и способы применения своей модели .

9. VI. 1765 года профессор Эразмус наложил первые щипцы в России


АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ forceps obstetricia
Большим событием в акушерстве явилось изобретение Чемберленом (Англия) акушерских щипцов (1721), что значительно расширило круг акушерских пособий, послужило толчком к дальнейшему развитию и углублению научных знаний в ряде разделов акушерства.Открытие акушерских щипцов имеет интересную историю. В совершенном виде акушерские щипцы были придуманы и находились в обладании английской врачебной фамилии Чемберленов. Изобретателем их считают Питера Чемберлена (старшего), хирурга, практиковавшего в Лондоне и умершего в 1631 г. Щипцы перешли по наследству его младшему брату, а от него - его сыну, тоже Питеру Чемберлену - в потайном помещении его загородного дома найдено 4 пары современных щипцов с двумя разветвлениями, скрещивающиеся ветви и окончатые ложки, соединяющиеся при помощи специального замка. Также найдены и первые несовершенные щипцы, от которых пошли все остальные. Сейчас эти щипцы находятся в музее медицинской и хирургической ассоциации в Лондоне.От Питера Чемберлена-младшего щипцы перешли его сыну Хуго Чемберлену. Знаменитый французский врач Морисо сообщает об этом враче в своих очерках, что в 1670 г. он вызвался родоразрешить возрастную первородящую женщину, таз которой был сильно сужен, и на которой Морисо сам в течение 8 суток безуспешно применял свое искусство. Чемберлен работал три часа безуспешно, женщина умерла через сутки, не родоразрешившись. Как показало вскрытие, на матке имелись множественные разрывы от применяемых Чемберленом инструментов - щипцов.После этого публичного неудачного опыта не могло быть речи о продаже секрета щипцов, однако Чемберлен просил за него от французского лейб-медика короля 10 000 талеров - по тем временам большие деньги. Затем Хуго Чемберлен разорился бежал в Голландию. Здесь он продал секрет щипцов Ронхаусену, от которого он перешел к медико-фармацевтической коллегии в Амстердаме. Эта фирма спекулировала инструментом и разрешала им пользоваться лишь тем врачам, которые за большие деньги купили этот секрет. Акушерство в XVIII веке. Андре Левре. Жан Луи Боделок. Вильям Смелли. Иоганн Георг Редерер.
Акушерство в XVIII веке становится самостоятельной специальностью. Ознаменование в статусе акушерства: произошло соединение двух дисциплин - акушерства и медицины. До этого периода акушерство было целиком в руках повивальных бабок и хирургов.

Во всех европейских странах стали открываться родовспомогательные заведения, соединенные со школами для акушерок. Было положено начало системе специальной подготовки акушерских кадров по стандартным программам.

XVIII век - бурное развитие акушерства в Германии

Иоганн Георг Редерер (1726-1763) - профессор анатомии, хирургии и повивального искусства Геттингенского университета, занимался изучением анатомии родовых путей, механизма родов. Предложил разделение механизма родов на пять моментов, первым обратил внимание на важность наружного акушерского исследования. Родерера связано выделение преподавания акушерства в европейских университетах в самостоятельный профессорский курс. По его учебнику «Elementa artis obstetriciae» («Элементы искусства акушерства») около 50 лет обучались студенты в большинстве европейских стран. Обучение студентов медиков в России также первоначально проводилось по этому учебнику.Эрнста Бумма - «Руководство к изучению акушерства», представленное 28 лекциями и в 1908г. оно издано на русском языке в России. В старейшем родильном доме мира - парижском, в 1664 году погибло от септических осложнений 2/3 всех родильниц. В течении XVII и XVIII в. было 176 подобных эпидемий, из которых 129 падают на большие родильные дома. В родильных домах и клиниках родильная горячка периодически уносила жизнь большого числа матерей и наводила ужас на женщин.

Летальность от послеродового сепсиса колебалась от 10 до 40-80%

Считалось, что причиной родильной горячки являются поступающие извне миазмы и контагии, источники которых были неизвестными.

Эпидемии объяснялись влиянием высшего порядка (теллурические, атмосферные, космические).

Полагали, что миазмы проникают в организм через легкие, через наружные покровы и через обнаженные раны (заболевала та родильница, которая имела особое предрасположение к родильной горячке).

1786 г. - контагиозность передачи через воздух была признана Парижской академией наук.

1773 г. - Райт и 1788 г. - Тенон стали требовать изолирования больных родильниц.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ sectio caesarea

Великие открытия XIX века

1848 г. Филлип Игнатий Земельвейс открывает эру дезинфекции

1867 г. Джозеф Листер открывает

эру антисептики

1879 г. Луи Пастер открывает стрептококк и эру микробиологии

1881 г. Керер и Зенгер предложили двухрядный маточный шов

Достижения акушерства в XIX веке

акушерство и гинекология - взаимно дополняют друг друга и с середины XIX века изучаются и преподаются вместе. С этого времени в Европе начали создаваться и женские клиники.Акушерство в России (1710-1760), по его предложению Сенат в 1754г. издал указ "О порядочном учреждении бабичьева дела в пользу общества". На основании указа основана первая школа «бабичьего дела» в Москве и Санкт-Петербурге, преподавательский состав состоял из профессора и его помощника - акушера.Иоганн Эрзамус в Москве и Андрей Линдеман в Санкт-Петербурге Нестор Максимович Максимович-Амбодик (1744-1812 г.г.) Нестор Максимович Максимович-Амбодик (1744-1812) - первый русский профессор повивального искусства, считается одним из основоположников научного акушерства. Искусство повивания или наука о бабичьем деле" и одним из первых в России он применил акушерские щипцы.Вильгельм Михайлович Рихтер (1768-1822) Вильгельма Михайловича Рихтера связано начало преподавания акушерства как отдельной дисциплины на медицинском факультете Московского университета. Владимир Иванович Кох (1820-1884), немец по происхождению, но первый из профессоров, кто стал читать лекции по акушерству на русском языке. Заслуга В.И. Коха заключается в том, что при нем изменился метод преподавания, стал практическим, носящим клинический характер. Студенты занимались на фантомах, допускались к производству элементарных акушерских приемов в родильной комнате, были обязаны приходить на ночные дежурства. Кох Владимир Иванович

(1817-1884 г.г.)

профессор акушерства

Акушерство в XIX веке

Александр Александрович Китер (1813-1879) - талантливый ученик Н.И.Пирогова. В течение 10 лет (1848-1858) А.А.Китер руководил кафедрой акушерства с учением о женских и детских болезнях в Петербургской медико-хирургической академии; он написал первый в России учебник по гинекологии "Руководство к изучению женских болезней" (1858) и произвел первую в стране успешную влагалищную операцию удаления матки, пораженной раком (1842).Антон Яковлевич Крассовский (1821-1898). Внес большой вклад в развитие оперативной гинекологии и оперативного акушерства. Антон Яковлевич Крассовский (1821-1898).

Владимир Федорович Снегирев (1847-1916 г.г.) Владимир Федорович Снегирев (1847-1917) - родоначальник научной гинекологии в России

Дмитрий Оскарович Отт (1855-1929 г.г.) Дмитрия Оскаровича Отта (1855-1929) далеко не случайно, при нем институт приобрел европейскую и мировую известность. Профессор Д.О. Отт обладал великолепной хирургической техникой, он разработал и внедрил новые акушерские и гинекологические операции, новые инструменты, осветительные зеркала, операционные столы. В России сложились и другие школы: Казанская, Харьковская, Вильнюсская.

Николай Николаевич Феноменов (1855-1918) рофессор Казанского университета. Выдающийся акушер-практик, им выполнено более 2000 чревосечений, он же предложил ряд модификаций акушерских операций - перфорации предлежащей головки, декапитации плода, клейдотомии; изобрел и усовершенствовал ряд акушерских инструментов, в частности, щипцов Симпсона (Симпсона - Феноменова). «Оперативное акушерство», является классическим трудом и в настоящее время.
Викторин Сергеевич Груздев (1866- 1938), в январе 1890г. в 34-летнем возрасте выиграл конкурс на заведование кафедры у 12 профессоров и заведовал кафедрой почти 40 лет. Им был выпущен учебник акушерства и гинекологии «Курс акушерства и женских болезней» (1919-1922), он стоял у истоков онкогинекологии и генетики в России. B.C. Груздевым подготовлено 12 докторов наук, среди которых были такие выдающиеся акушеры, как Михаил Сергеевич Малиновский (1880-1976) и Иван Павлович Лазаревич (1829-1902), которые стали признанными лидерами отечественного акушерства и гинекологии с первых лет Советской власти и до 80-х гг.В.М. Флоринский (1824-1891) - автор «Введения в гинекологию»;К.Ф. Славянский - автор «Частной патологии и терапии женских болезней»; В.В. Строганов (1857-1938) - автор методики лечения эклампсии, получившей мировое признание;К.К. Скробанский (1874-1946) - автор фундаментальных трудов по физиологии и патологии яичников, оперативному лечению рака матки, обезболиванию родов; Г.Г. Гентер (1881-1937) - автор классических трудов по акушерству - «Учебник акушерства» и «Акушерский семинарий» в трех томах; Н.И. Побединский (1861-1923) - автор «Краткого учебника акушерства» и множества работ по вопросам кесарева сечения, узкого таза, эклампсии и др.; А.П. Губарев (1855-1931) - автор клинического руководства «Оперативная гинекология и основы абдоминальной хирургии»; Л.И. Бубличенко (1875-1958) - автор трехтомного издания «Послеродовая инфекция». Достижения акушерства в XX веке Список литературы Благодарю за внимание!
перейти в каталог файлов


связь с админом