Главная страница
qrcode

Руководство диабетика-спортсмена Шерри Б. Кольберг Sheri R. Colberg, Diabetic Athlete s Handbook (2009) Переводи редакция Антона Кравченко Корректор Светлана Алёшина Содержание Часть I.


НазваниеРуководство диабетика-спортсмена Шерри Б. Кольберг Sheri R. Colberg, Diabetic Athlete s Handbook (2009) Переводи редакция Антона Кравченко Корректор Светлана Алёшина Содержание Часть I.
АнкорRukovodstvo diabetika-sp ortsmena.pdf
Дата05.04.2018
Размер1.65 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаRukovodstvo_diabetika-sportsmena.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипРуководство
#39401
страница24 из 24
Каталог
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24
Виндсёрфинг Этот вид спорта обычно предполагает необходимость мышечной работы по удержанию паруса и сохранению положения тела на доске. Виндсёрфинг похож на тренировки с изометрической нагрузкой (продолжительным сокращением мышц. В основном при этом используются анаэробные источники энергии, за счёт жиров и углеводов, для постоянного сокращения мышц, которые поддерживают положение тела и мышц верхней части туловища. Нагрузка на организм зависит от силы ветра и навыков спортсмена, а требуемые изменения дозы и питания – от длительности и интенсивности занятий. При сильном ветре увеличатся интенсивность вашей тренировки и количество используемой глюкозы крови и мышечного гликогена. Если вы занимаетесь при таких условиях более
30 минут, то необходимо провести изменения дозы инсулина и питания. Легкий ветер и более короткие периоды занятий требуют меньших изменений для профилактики гипогликемии. Работа в саду и на участке Влияние такой активности на уровень гликемии может быть различным. В основном работа на даче требует напряжения мышц для поддержания равновесия (аэробная активность) и сокращения скелетных мышц для повторных действий работа граблями, стрижка газона, полив растений и т.п. Если вы занимаетесь посевом или поливкой, то

280 уровень гликемии скорее всего останется без изменений. При работе, требующей больших усилий рубка дров, уборка снега, вскапывание, покос, – сахара снижаются, если выработаете долго, поэтому необходимо принять углеводы или снизить дозу инсулина для компенсации. Таблица 12.10. Работа на участке ив саду

Инсулиновая помпа
Базально-
болюсный метод введения инсулина Диета при
инсулиновой помпе Диета при
базально-болюсном введении
инсулинов Уменьшить базальную скорость введения инсулина на 0-50% в зависимости от длительности и тяжести работы. Уменьшить болюс наеду перед работой на 0-25%. Уменьшить дозу инсулина перед лёгкой работой в саду на 0-20%, а перед тяжёлой – на
15-30%. В зависимости от тяжести работы съедать по 0-25 г углеводов в час. Съедать по 5-30 г углеводов в час в зависимости от тяжести работы. Примеры из жизни Только изменение дозы инсулина Вовремя работы в саду непрерывно в течение двух часов или при чистке конюшни
Лори Саджент из Нью-Хемпшира останавливает работу помпы, иначе её сахара резко снижаются. Только изменения диеты Когда Гэри Тейлор из Игл Бенд, Миннесота, приводит в порядок лужайку перед домом (нерегулярно) – косит траву или убирает снег, – он просто ест дополнительно некоторое количество углеводов. Донна Л. Джонсон из Ноксвилла, штат Теннесси, сахарный диабет 2 типа, считает, что обычно недооценивает сахароснижающее влияние ландшафтных работ и работы в саду. Ей часто приходится прерывать работу для лечения гипогликемии.

281 Для других нагрузок, например бега и плавания, она обычно снижает дозу
Старликс, который принимает перед завтраком и обедом. Д. Холландер из Вестчестера, штат Нью-Йорк, отмечает, что, когда он работает на воздухе (колет дрова, сажает растения, его уровень гликемии заметно снижается. Для профилактики гипогликемии он перед началом работы добавляет топлива пьёт апельсиновый сок или молоко. Таким образом, он начинает работу с уровнем гликемии 9.7-11.1 ммоль/л, предвидя, что впервые минут работы сахара снизятся на 2.8-5.6 ммоль/л. Он предпочитает есть, только когда голоден, поэтому если сахара слишком снижаются, он снижает базальную скорость введения инсулина или отключает помпу. Сочетание режимов

Флориан Меннингер Младший из Нортборо, Массачусетс, отмечает, что работа в саду, стрижка газона и прочее требует снижения базальной скорости и приёма дополнительного количества углеводов. Перед работой он съедает завтрак, стремясь поднять сахара до уровня 8.3-11.1 ммоль/л. Для профилактики гипо он съедает половину маффина с арахисовым маслом и контролирует подъём гликемии, изменяя дозу инсулина. Перед тяжёлой работой в саду (копание гравия, земли и т.п.) Шерри Окс из Вирджинии снижает дозу Хумалога на 20%. Кроме того, через час после начала работы она начинает есть дополнительно по 15-20 г углеводов в час и следит за сахарами более пристально в течение всего дня после работы, если работа длится непрерывно 2-3 часа. Из этой главы и второй части книги вы узнали, что диабет не мешает многим людям участвовать во всех мыслимых видах спорта В этом втором издании вы узнали, что надо делать, чтобы заниматься ездой на собачьих упряжках. Так что вперёд – научитесь кататься на водных лыжах, подниматься в горы, освойте горные лыжи, участвуйте в приключенческих гонках или попробуйте ещё что-то новое, чтобы раздвинуть привычные границы своих физических возможностей. Главное – оставайтесь физически активными, несмотря на диабет. Ваш организм будет вам благодарен за это.

282 Портрет спортсмена

Брюс Линтон (Bruce Linton)
Касилов, Аляска, США Сахарный диабет 1 типа диагностирован в 1993 году (в возрасте 30 лет) Виды спорта езда на собачьих упряжках, триатлон, бег Самые большие спортивные достижения

Прошёл гонку Идитарод в первый разв году задней часа, 38 минут и 30 секунда в 2008 году финишировал на 4 дня быстрее. После 1993 года финишировал в 14 марафонах и трёх полных Айронменах. Прошёл отбор на Бостонский марафон и пробежал его три раза. Идитарод и Айронмен очень трудны, но по разным причинам. В настоящее время – на инсулиновой помпе. Тонкости тренировочного процесса если не хочешь иметь неприятностей с гипо вовремя гонки, реши заранее, какое количество инсулина требуется, чтобы держать стабильный уровень гликемии. Невероятно, насколько мало организму требуется инсулина и как возрастает чувствительность к инсулину, если ты занимаешься в течение всего дня Типичный дневной и недельный план тренировок и схема лечения диабета. Гонка Идитарод – это гонка на собачьих упряжках на 1850 км через Аляску от
Анкориджа до Нома. Эта гонка идёт днём и ночью и занимает от 9 дои более дней. Обычно я рассчитываю введение инсулина в зависимости оттого, когда бегут и отдыхают мои собаки. Когда я еду на санях, то делаю меньше инсулина, поскольку испытываю физическую нагрузку. Я ем неограниченное количество углеводов без болюса инсулина. Кроме того, я снижаю инсулин (чтобы исключить гипогликемию, если еду в течение ночи. Я пробежал несколько марафонов и понял, что для меня лучше не вводить инсулин, пока не финишировал. Большинство марафонов начинается утром, поэтому я не вводил заранее инсулины, и через 42 км уровень гликемии обычно неплохой, несмотря на то, что вовремя марафона я съедаю довольно много углеводов. Я получил тяжёлый урок, после того как на первом своём Айронмене сделал половину своей обычной дозы инсулина. В тот разу меня в организме было слишком много инсулина, когда я был нам километре бегового этапа. К этому времени я уже закончил этап плавания (3.2 км) и велоэтап (180 км, ноя не мог поднять уровень гликемии, независимо оттого, сколько углеводов я ел. Следующие 2 Айронмена, которые я выполнил, были единственными двумя днями без инсулина излет, которые я болею диабетом. Вовремя этих соревнований уровень гликемии у меня был мг (7,5 ммоль/л).

283 Пример тренировочного дня. Я использую Хумалог, и базальная скорость введения составляет 1.1 ед/час, а болюс из расчёта 1 ед инсулина на каждые 10 г углеводов. Вовремя тренировок и соревнований в тех видах спота, которые требуют выносливости, я уменьшаю болюс и увеличиваю приём углеводов, чтобы контролировать сахара. Кроме того, я уменьшаю базал, если такие соревнования длятся долго, например Идитарод или Айронмен. Другие интересы и увлечения Беги забота о моих собаках занимают всё моё время Мне нравится рыбачить здесь, на полуострове Кенаи на Аляске. История про спорт и диабет. Я уже говорил, как на первом моём Айронмене мои сахара снизились до 70 мг (3.8 ммоль/л). Мой организм так устал, что я проверял сахара на каждом пункте питания, ели пил. В течение длительного времени, независимо от еды и питья, мои сахара не поднимались. В конце концов, после того как я заставил себя съесть больше 200 г углеводов, уровень гликемии слегка повысился. Я боялся, что еда перестала усваиваться. Когда я финишировал, я был, наверно, единственным человеком в мире, который не снизила прибавил вес после соревнований в течение 13 часов В тот день я понял, что перед длительными соревнованиями следует действительно снижать дозу инсулина. Форум больных сахарным диабетом – спортсменов (англ) www.tudiabetes.org/group/athleticdiabetics
Интернет-сайты по сахарному диабету, спорту и питанию (англ) www.calorieking.com www.childrenwithdiabetes.com www.diabetes-exercise.org Сайт некоммерческой организации, которая помогает проводить приключенческие гонки для людей с сахарным диабетом, а также формирующей команды больных диабетом для участия в различных видах спорта, требующих повышенной выносливости, таких как, например, Ironman Wiskonsin (2008) Сайт Шери Кольберг (автора книги.
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

перейти в каталог файлов


связь с админом