Главная страница
qrcode

Вариант 7. Итоговое занятие по разделу Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства


Скачать 28.13 Kb.
НазваниеИтоговое занятие по разделу Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства
Дата18.05.2020
Размер28.13 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВариант 7.docx
ТипДокументы
#69592
Каталог

Тема: «Итоговое занятие по разделу: Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства»
Билет 7
1. Классификация хинолонов с примерами препаратов. Сравнительная характеристика препаратов группы.
Имеют узкий спектр, накапливаются только в тканях мочевыводящих путей .

Малочувствительны к стрептококкам, хламидиям и микоплазмам
  • Не действуют на спирохет, листерий и большинство анаэробов
  • Имеют высокую активность против грамотрицательных бактерий

    Имеют высокую активность против грамотрицательных бактерий;
  • Обладают более высокой активностью в отношении пневмококков, хламидий, микоплазм.


    Обладают высокой активностью против грам(+) и внутриклеточных возбудителей.
  • Обладают высокой активностью против неспорообразующих анаэробов.

    Указать групповую принадлежность, механизм и тип и спектр действия, показания к применению, характерные побочные действия, выписать рецепт:

    Цефалоспорин, обладающий MRSA+ активностью.
    Цефепим –цефалоспорин 4 поколения

    Фармакодинамика:

    Обладает бактериоцидным дествием. Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам и цефалоспоринам III поколения. Устойчив к гидролизу бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные бактерии. Внутри бактериальной клетки действуют на пенициллинсвязывающие белки.

    Спектр действия:


    - грамположительные аэробы, такие как St. aureus и St. epidermidis (включая MRSA), St.hominis, St. saprophytics, Str. pyogenes (группа A), Str. agalactiae (группы В), Str. pneumoniae, других бета-гемолитических стрептококков.
    - грамотрицательные аэробы, такие как Pseudomonas, E. coli, Klebsiella, Enterobacteriacae, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica;
    - анаэробы, такие как Prevotella, Clostridium perfringens, Mobiluncus spp., Bacteroides spp.

    Показания к применению
    - инфекции кожи и мягких тканей, вызванные St.aureus (только MRSA), Str.pyogenes.

    -пневмония, вызванная Str. pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter spp.
    - осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные E.coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.
    - осложненные интраабдоминальные инфекции, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.

    Побочное действие
    Аллергические реакции,головная боль, головокружение, бессонница,судороги,диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия,дисбактериоз,анемия, повышенная кровоточивость,кашель, одышка, тахикардия,повышенное потоотделение, боли в спине, астения, периферические отеки, кандидоз.

    Rp.: Cefepimi 2,0

    D.t.d. N. 10

    S. Внутривенно, капельно по 2,0 2 раза в сутки, предварительно

    растворив содержимое флакона в 200 мл 0,9% натрия хлорида.


      Антибиотик с недостаточной тканевой пенетрацией.
      Амикацин

      Механизм действия

      Бактерицидный характер действия аминогликозидов обусловлен:
      Нарушением синтеза белка на ранних этапах
    1. Повышением проницаемости цитоплазматической мембраны бактерий
      Побочные реакции
      Ототоксичность и вестибулотоксичность
    2. Нефротоксичность
    3. Нервно-мышечная блокада
      Спектр

      Грам (+) – стафилококк, стрептококки и энтерококки

      Грам (-) – гонококки, менингококки

      Грам (-) палочки – E.coli, протеи

      Микобактерии - M.tuberculosis

      Показания к применению аминогликозидов
      Инфекции различной локализации, вызванные грам (-) бактериями семейства Enterobacteriaceae (кишечная палочка, клебсиеллы, энтеробактеры и др.) и неферментирующими бактериями (ацинетобактеры и др.)
    4. Синегнойная инфекция
    5. Энтерококковые инфекции
    6. Туберкулез

      Rp.:Amikacini 0,5

      D.t.d. N.10

      S. Внутривенно, 1,0 предварительно растворив в 200 мл 0,9% натрия хлорида.


      Циклоферон
      Низкомолекулярный индуктор интерферона с широким спектром биологической активности (в т.ч. противовирусная, иммуномодулирующая, противовоспалительная, антипролиферативная, противоопухолевая).

      Циклоферон® эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей ОРЗ. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5-е сут) инфекционного процесса, снижая инфекционность образующихся вирусов, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций
      Показания:

      грипп и острые респираторные заболевания;

      герпетическая инфекция.
      4.Препарат, эффективный в отношении возбудителей малярии, устойчивых к другим противомалярийным препаратам.
      МЕФЛОХИН (ЛАРИАМ)
      Фармакологическое действие

      Лариам - гематоцид, действует на бесполые внутриклеточные эритроцитарные формы возбудителей малярии человека: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, на циркулирующие шизонты Plasmodium malariae и Plasmodium ovale. Не активен в отношении печеночных стадий паразитов.Эффективен в отношении возбудителей малярии, устойчивых к другим противомалярийным препаратам, например, хлорохину, прогуанилу, пириметамину и комбинации пириметамина с сульфонамидами.

      Побочное действие


      При приеме Лариама в дозах, назначаемых для лечения острой малярии, могут отмечаться побочные эффекты, сходные с симптомами основного заболевания.

      Частота нежелательных явлений во время профилактики мефлохином сопоставима с таковой при применении других схем химиопрофилактики. Профиль побочных эффектов мефлохина характеризуется преобладаением реакций со стороны нервно-психической сфера.

      Самые частые побочные эффекты обычно слабо выражены и уменьшаются при продолжении применения препарата. К ним относятся тошнота, рвота, недержание кала, диарея, боли в животе, головокружение, нарушение равновесия, головная боль, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения.

      Rp.: Tabl. Mefloquini 0,25 N.10

      D.S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в неделю
      5. Антигельминтный препарат для лечения энтеробиоза в виде суспензии для приема внутрь.

      МЕБЕНДАЗОЛ

      Фармакодинамика
      Препятствует синтезу клеточного тубулина, нарушает утилизацию глюкозы и тормозит образование АТФ у гельминтов и парализует их.
      Спектр активности
      Аскариды, острицы, анкилостомы, власоглав, ангиостронгилоиды, капиллярии.
      Показания к применению.
      энтеробиоз,
    7. аскаридоз,
    8. анкилостомидозы,
    9. стронгилоидоз,
    10. трихоцефалез,
    11. множественные нематодозы,
    12. эхинококкоз,
    13. тениоз,
    14. альвеококкоз,
    15. капилляриоз,
    16. гнатостомоз,
    17. трихинеллез,
    18. смешанные гельминтозы.
      Побочные действия.

      Головокружение, тошнота, боль в животе.

      При применении в высоких дозах в течение длительного времени:рвота,диарея,головная боль,повышение активности печеночных трансаминаз,гиперкреатинемия,лейкопения, анемия, эозинофилия,выпадение волос,гематурия,цилиндрурия,аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек).

      Rp.: Susp. Mebendasoli 0,05%-15ml

      D.S. Внутрь 15 мл однократно
      перейти в каталог файлов


  • связь с админом