Главная страница
qrcode

Перемещение пациента из положения лёжа на боку в положение сидя с опущенными ногами


НазваниеПеремещение пациента из положения лёжа на боку в положение сидя с опущенными ногами
АнкорAlgoritmy manipulyatsy.doc
Дата18.10.2018
Размер1.18 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаAlgoritmy_manipulyatsy.doc
ТипДокументы
#47354
страница1 из 18
Каталог
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

  1. Перемещение пациента из положения «лёжа на боку»

в положение «сидя с опущенными ногами»
Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________





п/п

Алгоритм действия

max.

балл

Полученный

балл




Цель: Соблюдение принципов биомеханики тела в щадящем режиме для профилактики повреждений опорно-двигательного аппарата у сестры и пациента

1







Подготовка к процедуре







1.

Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, получить его согласие на процедуру

1




2.

Оценить состояние пациента (его возможности), окружающую обстановку (наличие мешающих предметов).

4




3.

Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни.

5







Выполнение процедуры







1.

Встать напротив пациента, левую руку подвести под его плечи, правую – под колени. Согнуть ноги в коленях; корпус держать прямо, не наклоняться.

5




2.

Поднять пациента, опуская его ноги вниз.

1




3.

Усадить пациента; убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно.

1







Окончание процедуры.







1.

Убедиться, что пациент сидит комфортно, надеть тапочки, предложить упор под ноги

1







ВСЕГО

19





Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________


  1. Перемещение пациента из положения «лёжа на спине»

в положение «лежа на боку» (на левый бок)
Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________





п/п

Алгоритм действия

max.

балл

Полу-

ченный балл




Цель:

- Соблюдение принципов биомеханики тела в щадящем режиме для профилактики повреждений опорно-двигательного аппарата у сестры и пациента - Профилактика пролежней

1







Подготовка к процедуре







1.

Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, получить его согласие на процедуру.

1




2.

Оценить состояние пациента (его возможности), окружающую обстановку (наличие мешающих предметов).

4




3.

Закрепить тормоза кровати, опустить боковые поручни, убрать подушку.

5







Выполнение процедуры







1.

Передвинуть пациента ближе к одному краю кровати (противоположному стороне поворота).

1




2.

Попросить пациента скрестить руки на груди.

При перемещении пациента на левый бок – положить правую ногу на левую.

1




3.


Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Встать как можно ближе к кровати. Положить одну руку на правое плечо, вторую руку – на правое бедро. Повернуть пациента на бок в строго горизонтальной плоскости (щадить позвоночник), перенося свой вес с одной ноги на другую.

5








Окончание процедуры.







1.

Поместить пациента на боку с помощью валиков и подушек. Убедиться, что пациент лежит комфортно

1







ВСЕГО

19





Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________


  1. Мытьё рук


Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________




п/п

Алгоритм действия

max.

балл

Полу-

ченный балл




Цель:

- Соблюдение личной гигиены

- Обеспечение инфекционной безопасности сестры и пациента

- Профилактика ВБИ

2







Оснащение

1




1.

Жидкое асептическое мыло







2.

Спиртосодержащий кожный асептик







3.

Бумажное полотенце









Подготовка к процедуре







1.

Снимите все кольца с рук, за исключением обручального, снимите часы. Ногти должны быть коротко подстрижены.

1




2.

Откройте водопроводный кран и отрегулируйте температуру воды.

1







Выполнение процедуры







1.

Намочите руки под струёй воды, нанесите на них 3 – 5 мл жидкого мыла и тщательно намыльте до вспенивания.

1




2.

Обработайте ногти и подногтевые пространства с помощью салфеток или щёток.

2




3.


Вымойте руки энергичными растирающими движениями в следующей последовательности:

ладонь к ладони;

правая ладонь над тыльной стороной левой;

левая ладонь над тыльной стороной правой;

ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой;

вращательное трение больших пальцев;

вращательное трение ладоней;

круговое трение запястий.

4






4.

Промыть руки проточной водой, начиная с запястий, держать их так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.

1







Завершение процедуры







1.

Закройте кран, используя бумажную салфетку

1




2.

Осушите руки бумажным полотенцем в порядке повторяющим мытьё рук.

4




3.

Обработайте руки кожным асептиком согласно инструкции применения.

1







ВСЕГО

19





Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________


  1. Взятия мокроты

на бактериологическое / общеклиническое исследование
Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________





п/п

Алгоритм действия

max.

балл

Полу-

ченный

балл




Цель исследования диагностическая:

- Определение общих свойств мокроты

- Микроскопия осадка

- Бактериологическое исследование

- Диагностика бронхо-легочных заболеваний

3







Оснащение

1




1.

Стерильная ёмкость для биоматериала.







2.

Памятка для пациента.










Обучение пациента







1.

Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие на процедуру.

1




2.

Предоставить промаркированную стерильную ёмкость, объяснив важность взятия анализа в асептических условиях – пациент не касается краёв ёмкости руками и ртом.

3




3.

Обучить пациента последовательности процедуры, предоставив памятку:

утром, до приёма пищи, почистить зубы, тщательно прополоскать рот;

собрать мокроту в плевательницу при естественном откашливании, не касаясь краёв посуды ртом и не допуская попадания слюны.

5





4.

Плевательницу закрыть крышкой и отдать сестре.

1




5.

Оформить сопроводительную документацию и максимально быстро доставить в лабораторию, так как структурные образования мокроты быстро разрушаются бактериями.

3




6.

Биоматериал доставить в закрытом контейнере (который легко может подвергаться дезинфекции), с документацией, хранящейся отдельно от биопроб, в пластиковой упаковке.

2







ВСЕГО

19




Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________


  1. Взятие мочи на бактериологическое исследование


Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________




п/п

Алгоритм действия

max.

балл

Полу-

ченный

балл




Цель исследования диагностическая:

- Определение бактериальной флоры мочи (выделение возбудителя)

- Диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей

2







Оснащение

1




1.

Стерильная ёмкость







2.

Бумажное полотенце







3.

Теплая (35 – 360С) кипяченая вода







4.

Мыло










Обучение пациентки







1.

Объяснить пациентке цель предстоящего исследования и получить её согласие.

1




2.

Предоставить промаркированную стерильную ёмкость, объяснив важность взятия анализа в асептических условиях.

3




3.

Обучить пациентку предварительному гигиеническому приёму:

вымыть и осушить руки;

обработать гениталии кипячёной водой с мылом в направлении от уретры к анусу, в направлении спереди назад;

осушить гениталии в той же последовательности;

прикрыть салфеткой влагалище.

5





4.

Обучить технике сбора мочи:

собрать среднюю порцию мочи в количестве ≈ 100 – 150 мл;

закрыть ёмкость с мочой крышкой, не касаясь её внутренней поверхности.

5




5.

Вымыть и осушить руки.

1




6.

Объяснить пациентке, куда и в какое время она должна принести ёмкость с мочой.

1




7.

Оформить сопроводительную документацию и доставить в лабораторию.

1




8.

Биоматериал доставить в закрытом контейнере (который легко может подвергаться дезинфекции), с документацией, хранящейся отдельно от биопроб, в пластиковой упаковке.

2







ВСЕГО

22



  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

перейти в каталог файлов


связь с админом