Главная страница
qrcode

При отсутствии возможности проводить искусственную вентиляцию лёгких погибает 65 заболевших


НазваниеПри отсутствии возможности проводить искусственную вентиляцию лёгких погибает 65 заболевших
Дата21.04.2019
Размер2.86 Mb.
Формат файлаppt
Имя файла233689001452356065 (1).ppt
ТипДокументы
#62528
Каталог




При отсутствии возможности проводить искусственную вентиляцию лёгких погибает 65 % заболевших.Во время Второй мировой войны в США ботулизм рассматривался как перспективное биологическое оружие.




имеют вид теннисной ракетки. Капсулы не образуют. Грамположительны.






Строгий анаэроб. На плотных средах растет в виде R-форм колоний, на кровяных - с зоной гемолиза. Не размножается в продуктах с кислой реакцией (рН 3,0-4,0) и при концентрации NaCl выше 10%.Ферментативная активность непостоянна и в идентификации не используется.



Может также продуцироваться

Не инактивируется пищеварительными ферментами и кислым содержимым желудка.



Без доступа воздуха

Без доступа воздуха(в консервированных или плотных, таких как балык, продуктах) возбудитель ботулизма начинают вырабатывать ботулотоксин — сильнейшийиз известных ядов. Он не разрушается кишечным соком, атоксин типа Е даже усиливает свое действие.









возбудитель

возбудитель продукция токсинатоксинемияпроникновение в нейроны(эндоцитоз) блокада передачи сигнала через нервно-мышечные синапсыпаралич мышц(глазодвигательных, гортани, глотки, дыхательных)смерть(паралич сердца, остановка дыхания)






Первоначальные признаки – общая слабость, незначительная головная боль, но температура тела при этом остается нормальной.





Больной видит все

Больной видит всепредметы как бы в тумане, появляется двоение в глазах, за счет нарушения аккомодации – реакции зрачков на свет.



ботулотоксин, который всасывается в кровь и вызывает типичную клинику ботулизма.

начинает ускоряться, кровяное давление понижается. Температура тела нормальная или чуть повышена (37,2-37,3 С), сознание сохранено.


Характерны генерализованная гипотония и амиотрофия. Развивается при заглатывании спор с последующим развитием вегетативных форм. Довольно часто случаи детского ботулизма связаны с кормлением детей мёдом.

Заболевание

Заболевание может осложниться острой пневмонией, токсическим миокардитом, сепсисом. Летальность при ботулизме составляет 15-30 %.

отравление ядовитыми грибами, метиловым спиртом, атропином.

бульбарной формой полиомиелита - по глазным симптомам и температурным данным (полиомиелит дает значительное повышение температуры).

связи заболевания с употреблением определенного пищевого продукта и развития аналогичных явлений у лиц, употреблявших тот же продукт.







1. Культуру бактерий в физиологи-ческом растворе вводят животным: подкожно, внутримышечно, внутрибрюшинно или др. способом2. После гибели животных вскрывают, определяют патологические изменения во внутренних органах и делают: а)мазки из внутренних органов; б)посев на питательные среды.

промывными водами желудка и кишечника,остатками пищи,раневым отделяемым



В первую очередь, из кишечника пациента удаляют остатки отравленной ботулотоксином пищи (применяют слабительное, промывание желудка).


В странах с превалированием иных биоваров возбудителя применяют иной набор).Количество вводимой сыворотки и необходимость её повторного введения определяется тяжестью заболевания.

Дыхательные аналептики (кордиамин, лобелин, цититон) п/к

Первая помощь –

Первая помощь – солевое слабительное (например, сульфат магнезии), промывание желудка теплым 5 % раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода),персиковое или другое растительное масло для связывания токсинов,




Вспомогательное действие оказывает левомицетин (по 0,5 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней.Аденозинтрифосфорная кислота (внутримышечно 1 мл 1% р-ра 1 раз в день) в первые 5 дней лечения

АД, PS, ЧСС, ЧДД, Т, частота количество, характер стула,частота, цвет, количество, характер мочи,интенсивность, характер дыхания.Контроль за динамикой внешних проявлений болезни.Помощь при самоуходе.Дезинфекция выделений.

Для специфической профилактики ботулизма ограниченно применяют тетра- и трианатоксин, в состав которых входят ботулинические анатоксины типов А, В, Е. Экстренная профилактика осуществляется с помощью противоботулинических сывороток.

Строгий санитарный надзор за

Строгий санитарный надзор за выловом рыбы - ее сушением, копчением, консервированием;забоем скота и переработкой мяса;соблюдением требований очистки овощей, грибов при консервировании.Выполнение санитарно-гигиенических требований при домашнем консервировании.




Санитарно-просветительская работа среди населения.



перейти в каталог файлов


связь с админом